L’objectif de l’étude est d’examiner la DV (DV) perifovéolaire à l’aide de la tomographie en cohérence optique-angiographie (OCT-A) en les comparant à des contrôles sains.
Name
Densité vasculaire rétinienne mesurée par tomographie en cohérence optique-angiographie chez les patients atteints de névrites optiques
Introduction
Matériels et Méthodes
Il s’agit d’une étude transversale incluant 22 patients atteints de NO unilatérale et 20 yeux témoin de sujets sains. Un examen clinique complet et une OCT-A ont été réalisé à distance (> 6 mois) après l’attaque de névrite optique. Une OCT-A a permis d’obtenir des images des plexus vasculaires de la région péripapillaire et parafovéolaire puis à partir de ces images, nous avons calculé la DV pour chaque plexus : superficiel, profond et capillaire péripapillaire pour chaque groupe (œil NO, œil controlatéral, œil sain)
Résultats
Par rapport aux yeux de témoins sains, dans la région péripapillaire, nous avons trouvé une diminution significative de la DV non seulement dans les yeux atteints de NO, mais aussi dans les yeux controlatéraux en global (p ≤0.05), au niveau du quadrant temporal (p<0,001) et en nasal (p ≤0.05). Dans la région parafovéolaire, la DV du plexus capillaire superficiel est diminuée dans tous les quadrants (p< 0.001) dans les yeux NO et seulement dans le quadrant supérieur (p=0,037) des yeux controlatéraux par rapport aux yeux témoins. La DV est corrélée à l’épaisseur de la couche de cellules ganglionnaires (CGL) dans les yeux atteints de NO et des yeux controlatéraux
Discussion
L’OCT- A et l’OCT-B sont non invasives, rapides, reproductibles et de haute précision. L’OCT-A permet d’avoir un accès direct à la perfusion rétinienne qui, dans les pathologies démyélinisantes est supposée de refléter la perfusion cérébrale. De ce fait, ces techniques sont potentiellement applicables pour l’étude de la neurodégénérescence et de la neuroprotection
Conclusion
La DV péri papillaire est diminuée non seulement dans l’œil atteint mais également dans l’œil controlatéral après un épisode unilatéral de névrite optique, suggérant une atteinte infraclinique de la maladie. D’autres études sont nécessaires afin d’en préciser le mécanisme et les implications cliniques de ces données