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Densité vasculaire rétinienne mesurée par tomographie en cohérence optique-angiographie chez les patients atteints de névrites optiques

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Orateurs :
Dr Thi Ha Chau TRAN
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Résumé

Introduction

L’objectif de l’étude est d’examiner la DV (DV) perifovéolaire à l’aide de la tomographie en cohérence optique-angiographie (OCT-A) en les comparant à des contrôles sains.

Matériels et Méthodes

Il s’agit d’une étude transversale incluant 22 patients atteints de NO unilatérale et 20 yeux témoin de sujets sains. Un examen clinique complet et une OCT-A ont été réalisé à distance (> 6 mois) après l’attaque de névrite optique. Une OCT-A a permis d’obtenir des images des plexus vasculaires de la région péripapillaire et parafovéolaire puis à partir de ces images, nous avons calculé la DV pour chaque plexus : superficiel, profond et capillaire péripapillaire pour chaque groupe (œil NO, œil controlatéral, œil sain)

Résultats

Par rapport aux yeux de t&eacute;moins sains, dans la r&eacute;gion p&eacute;ripapillaire, nous avons trouv&eacute; une diminution significative de la DV non seulement dans les yeux atteints de NO, mais aussi dans les yeux controlat&eacute;raux en global (p &le;0.05), au niveau du quadrant temporal (p<0,001) et en nasal (p &le;0.05). Dans la r&eacute;gion parafov&eacute;olaire, la DV du plexus capillaire superficiel est diminu&eacute;e dans tous les quadrants (p< 0.001) dans les yeux NO et seulement dans le quadrant sup&eacute;rieur (p=0,037) des yeux controlat&eacute;raux par rapport aux yeux t&eacute;moins. La DV est corr&eacute;l&eacute;e &agrave; l&rsquo;&eacute;paisseur de la couche de cellules ganglionnaires (CGL) dans les yeux atteints de NO et des yeux controlat&eacute;raux

Discussion

L&rsquo;OCT- A et l&rsquo;OCT-B sont non invasives, rapides, reproductibles et de haute pr&eacute;cision.  L&rsquo;OCT-A permet d&rsquo;avoir un acc&egrave;s direct &agrave; la perfusion r&eacute;tinienne qui, dans les pathologies d&eacute;my&eacute;linisantes est suppos&eacute;e de refl&eacute;ter la perfusion c&eacute;r&eacute;brale. De ce fait, ces techniques sont potentiellement applicables pour l&rsquo;&eacute;tude de la neurod&eacute;g&eacute;n&eacute;rescence et de la neuroprotection

Conclusion

La DV p&eacute;ri papillaire est diminu&eacute;e non seulement dans l&rsquo;&oelig;il atteint mais &eacute;galement dans l&rsquo;&oelig;il controlat&eacute;ral apr&egrave;s un &eacute;pisode unilat&eacute;ral de n&eacute;vrite optique, sugg&eacute;rant une atteinte infraclinique de la maladie. D&rsquo;autres &eacute;tudes sont n&eacute;cessaires afin d&rsquo;en pr&eacute;ciser le m&eacute;canisme et les implications cliniques de ces donn&eacute;es