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DMLA: Drusen-Dépôts Drusenoides: Etude multimodale de leur évolution, complication en iRORA et nGA

L’étude multimodale de l’évolution-complication des drusen-dépôts drusenoides de la DMLA en iRORA et nGA a pour but de déterminer les caractéristiques de ces drusen-dépôts drusenoides, les critères pronostics et ainsi des biomarqueurs de la complication atrophique de la DMLA. 

74 yeux de 54 patients, présentant des Drusen-Dépôts drusenoides de DMLA avec évolution-complication vers iRORA et nGA. Les dépôts drusenoides sont essentiellement étudiés avec la Tomographie Confocale Optique (OCT) (SLO Spectralis HRA-OCT,Spectral domain OCT), OCT en Face, avec en complément Acuité visuelle, Examen biomicroscopique du fond d’œil, cliches en Autofluorescence, en IR. Les OCT étudiés avaient notamment une périodicité de 6 mois et un suivi de 8 ans

Les Drusen-Dépôts drusenoides étaient pour 78% d’entre eux de type « L », uniformes, en dôme, translucides, optiquement vides, lipidiques, égaux et identiques sur toutes les coupes OCT/OCT en Face, pour 22% de type « P », denses, blancs, hétérogènes, granulaires, cellulaires, protéiniques, différents sur toutes les coupes OCT/OCT en Face. Leur évolution-complication vers iRORA, nGA  était variable dans le temps: 56% des cas en 4 ans, 26% en 3 ans , 14% en 2 ans, 4% en 1 an

L’analyse structurelle OCT, OCT en Face des Drusen-Dépôts drusenoides, de leur évolution, de leur complication en iRORA, nGA  permet de déterminer les critères de complication, d’évolution, d’évolutivité vers et de la complication atrophique. Des moyennes et tendances pronostic et prédictives peuvent être établies mais leur diversité a aussi pour corolaire celui de leur spécificité et de la particularité de chaque profil de patient. Des études complémentaires, notamment morpho-structurelles, du contenu des drusen permettront une meilleure analyse et compréhension de la physiopathologie et etiopathogénie de leur  complication en iRORA, nGA

Une meilleure analyse et connaissance des drusen-dépôts drusenoides de la DMLA et de leur evolution-complication vers iRORA, nGA permettra  de déterminer des biomarqueurs, des critères prédictifs, pronostics et de mieux concevoir la physiopathologie, l’etiopathogénie de cette évolution-complication iRORA, nGA