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Efficacité et suivi des injections d’anti-VEGF dans l’œdème maculaire diabétique, une étude de vraie vie au CHU de Dijon grâce au Save Sight Registries

Evaluer l’efficacité des injections d’anti-VEGF et nos pratiques dans l’œdème maculaire diabétique (OMD) en vrai-vie grâce à l’utilisation du Save Sight Registries (SSR). 

Il s’agit d’une étude observationnelle, monocentrique, rétrospective réalisée dans le service d’ophtalmologie du CHU de Dijon incluant les patients traités pour un OMD entre janvier 2016 et décembre 2017. Les données cliniques et démographiques, les visites de suivi, les traitements administrés ont été implémentés sur la plateforme internet du SSR. Les critères de jugement principaux étaient l’évolution de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) et de l’épaisseur centrale fovéolaire (ECF) entre l’inclusion et les visites à 12 mois et 24 mois.

Cinquante-huit yeux de 43 patients d’âge moyen [déviation standard] de 67,1 [9,5] ans ont été inclus. Quarante et un yeux ont poursuivi un suivi de 12 mois et 17 yeux de 24 mois. La médiane [DS] de la MAVC initiale était de 56,1 [22,9] lettres ETDRS et la médiane [intervalle de confiance 95% (IC 95%)] de l’ECF initiale était de 447,9 [161,0] micromètres (μm). Le gain médian [IC 95%] de la MAVC entre l’inclusion et le mois 12 et 24 était respectivement de +5,6 [+0,5; +10,7] et de +7,7 [−2,8; +18,2] lettres ETDRS. La diminution médiane [IC 95%] de l’ECF entre l’inclusion et le mois 12 et 24 était respectivement de -110,9 [-154,5; -67,3] et de -125,5 [-198,0; -53,0] μm. 

Cette étude permet de confirmer l'efficacité du traitement anti-VEGF dans l'OMD en vrai-vie avec une augmentation de la MAVC et une diminution de l'ECF. Ces résultats sont similaires à ceux retrouvés dans les études observationnelles de vrai-vie.

Le SSR est utile pour l’évaluation de nos pratiques. Les injections d’anti-VEGF sont un traitement efficace de l’OMD.