Notre objectif était de rapporter l’incidence du décollement de rétine rhegmatogène (DRR) après chirurgie maculaire en France entre 2006 et 2016 et d’étudier les facteurs associés.
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Incidence du décollement de rétine rhegmatogène après chirurgie maculaire en France entre 2006 et 2016
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Incidence du décollement de rétine rhegmatogène après chirurgie maculaire en France entre 2006 et 2016
Orateurs :
Auteurs :
Dr Inès BEN GHEZALA
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Toutes les interventions chirurgicales pour membrane épirétinienne ou trou maculaire réalisées en France entre janvier 2006 et octobre 2016 ont été incluses à partir du PMSI. Le DRR postopératoire était identifié dans les 30 jours après la chirurgie maculaire. Les effets des facteurs démographiques, cliniques et temporels sur la survenue de DRR ont été analysés par régression de Poisson.
Résultats
De janvier 2006 à octobre 2016, 152 034 interventions de chirurgie maculaire ont été effectuées en France. L’incidence du DRR postopératoire était 2,37% pour l’ensemble des chirurgies maculaires. L’incidence du DRR était plus élevée pour les trous maculaires (3,43%) que pour les membranes épirétiniennes (1,95%). L’analyse multivariée a mis en évidence une association entre DRR et chirurgie de trou maculaire (p < 0,001), antécédent de chirurgie de la cataracte dans l’année précédant la chirurgie maculaire (p < 0,001), âge inférieur à 60 ans (p < 0,001), et sexe masculin (p < 0,001). La chirurgie maculaire combinée à la chirurgie de la cataracte n’était pas associée à la survenue de DRR (p = 0,95). Le passage à la vitrectomie transconjonctivale ainsi que l’hospitalisation en ambulatoire étaient associés à une diminution de l’incidence du DRR (p < 0.001 et p < 0,001, respectivement).
Discussion
Il s’agit de la première étude évaluant l’incidence du DRR après chirurgie maculaire à l’échelle nationale sur une période d’étude supérieure à dix ans.
Conclusion
L’incidence du DRR après chirurgie maculaire était 2,37% en France entre 2006 et 2016 et était plus élevée pour la chirurgie de trou maculaire que pour la chirurgie de membrane épirétinienne. La survenue de DRR était associée avec un antécédent de chirurgie de la cataracte dans l’année précédant la chirurgie maculaire, un âge inférieur à 60 ans et le sexe masculin. Le passage à la vitrectomie transconjonctivale et l’hospitalisation en ambulatoire étaient associés à une diminution de l’incidence du DRR.