Les uvéites de l'enfant sont rares, mais peuvent entraîner une morbidité oculaire importante et une perte de vision sévère, entrainant diverses perturbations pour l’enfant, mais aussi pour les parents. Le but de notre étude est d’évaluer le devenir visuel, la qualité de vie et le retentissement de l’uvéite chez les enfants atteints de cette pathologie et leurs familles.
Name
342 - Evaluation de la qualité de vie et du devenir visuel des enfants uvéitiques
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342 - Evaluation de la qualité de vie et du devenir visuel des enfants uvéitiques
Orateurs :
Auteurs :
Brahim Madiq
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Il s’agit d’une étude prospective allant de juin 2016 à juin 2018. Nous avons inclus tous les enfants âgés de 6 ans à 16 ans suivis pour uvéite au niveau du centre hospitalier universitaire Mohamed VI de Marrakech.
Pour se faire, nous avons utilisé deux scores :« the Effect of Youngsters’ Eyesight in Quality of Life instrument » (EYE-Q) pour évaluer le devenir visuel et « the Pediatric Quality of Life Inventory Version 4.0 » (PedsQL 4.0) pour tester la qualité de vie de point de vue global.
Résultats
Durant cette période, 32 malades ont été inclus dans l’étude, l’âge moyen était de 10,2 ans, avec prédominance masculine (23 cas). Le questionnaire est validé chez la plupart des cas (28 cas). L’uvéite était antérieure chez 25 enfants. Les étiologies de l’uvéite étaient représentées par l’AJI chez 7 malades et SPA chez 4 malades et idiopathique chez 21 malades.
Les signes cliniques varient entre les cas légers et sévères avec la notion de bilatéralité dans 2 cas. Tous les cas ont eu un impact négatif sur la qualité de vie (pedsQL4.0), avec des troubles scolaires retrouvés chez tous nos malades, des troubles psychiques et du sommeil retrouvés chez 60,71 % et une limitation des activités physiques chez 39,2% des malades.
La majorité de nos malades a eu un score EYE Q plus de 5 dans la plupart des items surtout pour ceux qui concernent la vision des objets de la vie quotidienne.
La fonction visuelle évaluée par EYE Q est corrélée avec la qualité de vie globale évaluée par PedsQL 4.0 (p=0,034).
Le devenir visuel reste très limité avec une AV ≤3/10 chez 23 cas.
Discussion
La majorité des études retrouvées dans la littérature ont prouvé l’impact de l’uvéite sur la qualité de vie des enfants, ce qui concorde avec les résultats de notre travail, où la majorité des enfants ont des scores médiocres témoignant de la souffrance des malades aussi bien physique que psychique, ceci peut être expliqué par les symptômes et les comorbidités des uvéites.
Conclusion
A travers cette étude, l’évaluation de la qualité de vie des enfants atteints d’uvéite, permet une meilleure approche globale du patient et également un suivi objectif et adapté.