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Evaluation de l’épaisseur choroïdienne après chirurgie de cataracte par enhanced depth imaging tomographie en cohérence optique

La cataracte est une cause majeure de déficience visuelle chez les personnes âgées. La chirurgie de la cataracte est la chirurgie la plus pratiquée en ophtalmologie. Le but de notre travail était de comparer l’épaisseur choroïdienne sous fovéolaire avant et après la phacoémulsification  en utilisant  la technique enhanced depth imaging tomographie en cohérence optique (EDI-OCT)

Une étude prospective a été menée dans le service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire de Tunis incluant 30  yeux de 30 patients  qui ont bénéficié d’une phacoémulsification sans complications avec mise en place d’un implant intracapsulaire. Les mesures d’épaisseur choroïdienne sous fovéolaire  ont été effectuées en préopératoire, 7 jours (J7), 1 mois (M1) et 3 mois (M3) postopératoires en utilisant la technique EDI-OCT. L'épaisseur rétinienne centrale a été mesurée également au même moment.

L’âge moyen de nos patients était  57,23 ± 12,07 ; treize hommes (43.3%) et dix-sept femmes (56.6%). L'épaisseur choroïdienne moyenne préopératoire  était de 180,12 ± 50,14 µm. Elle a augmenté de manière significative à 242,05 ± 51,21 µm à J7, puis a diminué à 204,34 ± 60,01 µm à M1, puis à 190,05 ± 50 µm à M3. L’épaisseur maculaire centrale était de 274,19 ± 8,09 µm. Elle a augmenté de manière significative à 299,07 ± 6,30 µm à J7, puis à 284,60 ± 5,00 µm à M1 et à 270,41 ± 6,18 µm à M3.

Notre étude a trouvé une relation entre l'épaisseur de la choroïde et la chirurgie de la cataracte. Des études complémentaires sont également nécessaires pour déterminer si l’épaisseur  choroïdienne mesurée par EDI-OCT pourrait refléter la vascularisation choroïdienne, le statut inflammatoire ou même le pronostic fonctionnel après chirurgie de cataracte 

Dans notre série, l’épaisseur choroïdienne a augmenté après chirurgie de la cataracte. Ces changements reviennent à peu près au niveau de base après 3 mois.