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La toxoplasmose oculaire chez l’enfant : profil épidémiologique, clinique et particularités thérapeutiques

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Orateurs :
Anass Agnaou
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Résumé

Introduction

La toxoplasmose oculaire est la cause la plus fréquente d'inflammation du segment postérieur d'origine infectieuse ,elle peut être congénitale ou acquise ,son Incidence reste limitée à environ 2 %.

Le but de notre étude est de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la toxoplasmose oculaire active chez l’enfant au sein de notre service.

Matériels et Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de quatre ans,allant de novembre 2017 jusqu’au novembre 2021,des enfants avec toxoplasmose oculaire active consultants au CHU Mohamed VI de Marrakech a été réalisée.

Tous les patients ont bénéficié d’un examen ophtalmologique complet et d’une angiographie rétinienne à la fluorescéine, et d’une sérologie toxoplasmose.

Les données sociodémographiques, les symptômes et signes cliniques, le retentissement visuel de l’affection, le traitement instauré et le type de complications rencontrées ont été rapportés.

Résultats

34 patients avaient un diagnostic de toxoplasmose oculaire active ,le Sex ratio masculin/féminin était  :1.8 avec un âge moyen des patients  de  8.8 ans

La baisse de l’acuité visuelle était le principal motif de consultation dont 82% ainsi que l’inflammation oculaire 63%.

Tous les patients ont bénéficié d’un traitement antiparasitaire et anti inflammatoire toutefois une récidive est survenue dans deux cas.

Discussion

 

La toxoplasmose peut être une infection acquise aiguë, une réactivation d’infection acquise ancienne ou encore une réactivation d’infection congénitale.

L’existence d’une réponse sérologique spécifique IgM ou IgA concomitante au phénomène aigu plaide en faveur d’une infection acquise mais l’absence d’une telle réponse ne l’exclut pas.

La choriorétinite active justifie toujours un traitement antiparasitaire et anti-inflammatoire.

Conclusion

La toxoplasmose oculaire entraîne une déficience visuelle chez la majorité des patients.

un examen ophtalmologique complet est nécessaire devant tous signe clinique chez l’enfant pour poser le diagnostic permettant une prise en charge thérapeutique adaptée.