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Prévalence de la Perte d’Acuité Visuelle et ses Facteurs Associés chez les Patients Atteints de Myopie Forte

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Orateurs :
Noémie Dakdaki
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Résumé

Introduction

La myopie forte constitue une préoccupation croissante à l’échelle mondiale, en raison du risque élevé de perte de vision qui lui est associé. Cette étude vise à analyser la corrélation entre l’erreur réfractive, la longueur axiale et l’acuité visuelle au sein d’une population de patients fortement myopes. Un autre objectif est d’identifier les causes primaires et secondaires de déficience visuelle modérée à sévère (DVMS) et de cécité.

Matériels et Méthodes

Il s’agit d’une étude monocentrique menée auprès de 551 participants (978 yeux atteints de forte myopie). La myopie forte est définie par un équivalent sphérique (ES) ≤ -6 dioptries ou une longueur axiale > 26 mm. La DVMS est définie par une acuité visuelle corrigée (AVC) comprise entre logMAR 0,5 et 1,3, tandis que la cécité correspond à une AVC ≥ logMAR 1,3. Les évaluations incluent des mesures biométriques, la réfractométrie automatique et un examen à la lampe à fente.

Résultats

Parmi les 978 yeux analysés, 2,1 % présentent une cécité (logMAR ≥ 1,3) et 7,4 % une DVMS (logMAR 0,5 à 1,3). Une baisse significative de l’acuité visuelle est observée chez les patients présentant un ES < -15 dioptries et une longueur axiale > 30 mm. Les pathologies les plus fréquemment associées à cette perte visuelle sont la dégénérescence maculaire myopique (DMM) ainsi que les neuropathies optiques glaucomateuses et non glaucomateuses.

Discussion

La longueur axiale présente une association plus marquée avec la perte d’acuité visuelle que l’erreur réfractive. Les patients présentant une longueur axiale supérieure à 30 mm sont particulièrement à risque de déficience visuelle. La forte prévalence de DMM et des neuropathies optiques souligne la nécessité d’un suivi attentif pour détecter ces complications précocement et limiter la progression de la perte visuelle.

Conclusion

Cette étude met en lumière l’impact significatif de la longueur axiale sur la perte d’acuité visuelle chez les patients atteints de myopie forte. La surveillance régulière des patients, en mettant l’accent sur la biométrie axiale, est essentielle pour prévenir les complications majeures telles que la DMM et les neuropathies optiques. Des stratégies de prise en charge précoce, associées à une meilleure sensibilisation des patients, sont cruciales pour préserver la fonction visuelle à long terme.