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018 - Rétine artificielle Argus II : résultats fonctionnels et qualité de vie après 1 an d’utilisation

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Orateurs :
Dr Arnaud MESSERLIN
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Résumé

Introduction

La prothèse rétinienne Argus II (Second Sight Medical Products, Inc, Sylmar, CA) a été développée dans le but de redonner une fonction visuelle aux patients atteints de rétinopathie pigmentaire à un stade avancé.

L’objectif de cette étude était d’étudier les résultats fonctionnels après un an d’utilisation de la rétine artificielle Argus II en terme de fonction visuelle et de qualité de vie.

Patients et Methodes

Cette étude rétrospective et multicentrique incluait des patients atteints de rétinopathie pigmentaire avec une acuité visuelle réduite à la perception lumineuse, implantés avec la prothèse rétinienne Argus II. La fonction visuelle était étudiée grâce à trois tests sur écran (localisation du carré, direction du mouvement et acuité visuelle) effectués en pré opératoire puis à 3, 6 et 12 mois post opératoire. Les performances aux tests avec le système allumé (ON) étaient comparées avec le système éteint (OFF). La qualité de vie était évaluée par le questionnaire NEI-VFQ en pré opératoire puis à un an.

Résultats

18 patients des trois centres Français participant ont été inclus. Les performances au test de localisation du carré étaient significativement meilleures avec le système ON par rapport à OFF à 3 mois (p=0,0004), 6 mois (p<0,0001) et 12 mois (p=0,0003) post opératoire. Les performances au test de reconnaissance de la direction du mouvement étaient significativement meilleures à 6 mois (p=0,0348) mais pas à 3 mois (p=0,1901), ni à 12 mois (p=0,4038). Concernant le test d’acuité visuelle, 5,9% des patients avaient un résultat meilleur avec le système ON par rapport à OFF à 3 et 6 mois post opératoire et 18,8 % à 12 mois. L’étude de la qualité de vie par le questionnaire NEI-VFQ montrait une amélioration pour la vision générale, les activités de près et de loin.

Discussion

Le système Argus II est toujours fonctionnel 1 an après la chirurgie et apporte des informations visuelles au patient, notamment en terme de localisation d’objet.

Conclusion

La prothèse rétinienne Argus II apporte une aide aux patients atteints de rétinopathie pigmentaire en augmentant certaines fonctions visuelles et en améliorant plusieurs aspects de la qualité de vie.