Le syndrome de pachychoroïde péripapillaire est une entité récemment décrite qui se caractérise principalement par l’accumulation de liquide sous et intra rétinien en temporal de la papille, avec parfois un décollement de l’épithélium pigmentaire. On note aussi un épaississement de la choroïde et une hyperperméabilité plus marquée autour du nerf optique que de la fovéa. Nous présentons plusieurs cas de pachychoroïde péripapillaire dont le suivi a pu atteindre 10 ans
Name
059 - Pachychoroïde péripapillaire : une pathologie fluctuante
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059 - Pachychoroïde péripapillaire : une pathologie fluctuante
Orateurs :
Auteurs :
Dr Jean Francois LE ROUIC
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Analyse rétrospective des dossiers de trois patients souffrant d’une pachychoroïde péripapillaire
Résultats
Après un suivi atteignant 10 ans, on note une grande fluctuation du décollement séreux rétinien (DSR) et de l’œdème intra-rétinien (OIR) avec des phases d’aggravation et d’amélioration spontanée et bilatérales. Des injections d’anti-VEGF ont permis
une diminution modeste du DSR mais pas de l’OIR.
Discussion
La pachychoroïde péripapillaire apparaît comme une pathologie bialtérale, chronique et fluctuante dans le temps. La survenue de phases d’amélioration et d’aggravation bilatérales suggère qu’un ou plusieurs facteurs systémiques ont une influence sur l’évolution de cette pathologie.
Conclusion
La pachychoroïde péripapillaire est une pathologie bilatérale fluctuante. L’injection d’anti-VEGF a, au mieux, un effet modeste sur l’évolution de cette pathologie. Nous soupçonnons que des facteurs généraux aient aussi une influence sur la sévérité de la maladie.