Le SMILE corrige les amétropies myopiques par l’extraction d’un lenticule réfractif réalisé au laser femtoseconde Visumax® à travers une incision de 3 mm. Ce lenticule est d’épaisseur et de design variable selon l’amétropie à corriger.
Name
086 - Evolution sur 3 mois de la réfraction, de la sensibilité aux contrastes et qualité de vision après SMILE
Name
086 - Evolution sur 3 mois de la réfraction, de la sensibilité aux contrastes et qualité de vision après SMILE
Orateurs :
Dr Catherine ALBOU GANEM
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Nous rapportons les résultats d’une étude prospective réalisée au sein de la Clinique de la Vision à Paris sur 14 yeux de 7 patients opérés d’une myopie associée à un astigmatisme.
Les critères d’indication sont similaires à ceux du Lasik, en particulier sur le plan topographique et pachymétrique. Les myopies s’échelonnent entre -1.5 et -8 D avec un astigmatisme compris entre -0.75 et 3.5D.
Les paramètres analysés sont l’évolution de l’acuité visuelle à J1,J7,J30,J3M, mesurée en LogMAR à l’ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) située à 3 mètres dans des conditions lumineuses constantes contrôlées à l’aide d’un photomètre. La sensibilité aux contrastes est mesurée logCS en conditions mésopiques avec le Vector Vision Chart avec et sans éblouissement.
La sécheresse oculaire était recherchée à l’aide du questionnaire SQDES et la qualité de vision appréciée grâce au questionnaire RSVP.
Résultats
En préopératoire l’acuité visuelle sans correction (AVSC) est en moyenne à 0.857 ± 0.181 (0.46-1.06) LogMAR.
A J1 l’AVCS moyenne est de -0.001± 0.111(-0.14, 0.2)
A J7 l’AVCS moyenne est de -0.081± 0.114(-0.24, 0.26)
A J 30 l’AVCS moyenne est de -0.157± 0.063 (-0.28, -0.08)
A J 3M l’AVCS moyenne est de -0.165± 0.082 (-0.3, -0.02)
La sensibilité aux contrastes sans correction est nettement améliorée en post-opératoire.
La sécheresse oculaire notée sur 8 était en moyenne de 2,85 en pré-opératoire .
Elle était en moyenne de 3 à 1 M et de 2.66 à 3M.
Le questionnaire de qualité de vie noté sur 5 était en moyenne de 1.14 en préopératoire. Il remonte à 4.85 1 M et à 4.83 à 3M.
Discussion
Nos résultats confirment la précision réfractive permettant une récupération fonctionnelle supérieure à 10/10 pour tous les yeux dès le 7ème jour avec une amélioration de la sensibilité aux contrastes sans correction.
Aucun patient ne souffre d’une accentuation d’une sécheresse oculaire.
Tous les patients notent une qualité de vie à 5 sur 5.
Conclusion
Le SMILE® confirme la qualité et la rapidité de la récupération fonctionnelle et ce, sans sécheresse oculaire induite. Les patients rapportent une excellente qualité de vie post-opératoire.