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158 - Analyse quantitative et qualitative des trois réseaux capillaires rétiniens et de la choriocapillaire chez les patients avec diabète de type 1 et de type 2 sans signes cliniques de rétinopathie diabétique

But de cette étude était de évaluer séparément les trois réseaux capillaires rétiniens et la choriocapillaire chez les patients atteints de diabète (DM) de type 1 et 2, sans signes cliniques de rétinopathie diabétique.

Etude transversale contrôlé. Seulement les patients âgés de moins de 55 ans ont été inclus. Une analyse à la fois quantitative et qualitative des réseaux capillaires rétiniens (plexus capillaires superficiel; plexus capillaire intermédiaire; plexus capillaire profond) et de la choriocapillaire a été réalisé avec angiographie par tomographie en cohérence optique swept source (Triton; Topcon, Tokyo, Japon).

Nous avons inclus 17 patients atteints de DM Type 1 (âgés de 34,52 ± 11,05 ans, 29 yeux), 17 patients atteints de DM Type 2 (âgés de 48,76 ± 3,26 ans, 32 yeux) et 23 sujets de contrôle normaux (41,82 ans ± 8,97 ans, 43 yeux). Par rapport aux contrôles, la densité des vaisseaux dans le 1 mm central du plexus capillaire superficiel était réduite dans les groupes DM Type 1 et DM Type 2 (P= 0.05 et P = 0.02, respectivement), et dans le DM Type 2 dans le plexus capillaire profond (p= 0.03). La zone avasculaire fovéale était augmentée dans le groupe DM Type 2 comparé aux contrôles dans le plexus capillaire intermédiaire et dans le plexus capillaire profond (p= 0.03 et p= 0.02, respectivement). Les zones de flow-void choriocapillaire étaient plus fréquentes dans les DM Type 1 et Type 2 comparé aux contrôles (p= 0.003 et p= 0.001, respectivement).

Le plexus capillaire intermédiaire est qualitativement et fonctionnellement distinct, et peut présenter des altérations spécifiques chez le patient diabétique. 

Chez les patients avec DM Type 1 et DM Type 2 des modifications microvasculaires sont présentes dans les trois réseaux capillaires rétiniens et dans la choriocapillaire, même en l'absence des signes cliniques de rétinopathie diabétique.