Le Cross linking est actuellement le traitement de référence permettant la stabilisation de la maladie. La decouverte de cornée fine contre indique le protocole classique et nous oblige à utiliser un protocole pour cornée fine. Le cross linking assisté par lentille de contact est utilisé pour traiter ces cornées.
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262 - Le cross linking assisté par lentille de contact dans le traitement des keratocones evolutifs avec cornée fine : A propos de 47 yeux
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262 - Le cross linking assisté par lentille de contact dans le traitement des keratocones evolutifs avec cornée fine : A propos de 47 yeux
Orateurs :
Yasser Rifay
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Notre serie comporte 47 yeux avec diagnostic de keratocone évolutif ou à fort risque évolutif pour lesquels la pachymétrie apres ablation de l'épithélium était inférieure à 400 microns.
le protocole utilisé comportait une désépithelialisation sur 9 mm, instilation de riboflavine ( Vibex rapide ) puis mise en place de lentille de contact souple hydrophile sans filtre anti UV dont l'épaisseur centrale était de 90 microns , et réalisation d'une irradiation d'UV de 10 mW , pendant 9 minutes utilisant la machine Avedro.
Résultats
Notre étude comporte un recul de 12 mois , avec stabilisation du keratocone sur 47 yeux soit 100% dans notre serie .
Discussion
Plusieurs protocoles sont utilisés pour traiter les keratocones avec cornées fines , le cross linking assisté par lentille de contact a prouvé son efficacité dans la stabilisation de la maladie. Notre serie presente des résultats similiaires que ceux trouvés dans la littérature.
Conclusion
La cross linking assisté par lentille de contact est une téchnique efficace , securisée et simple permettant de traiter des keratocones évolutifs non éligibles au protocole epi Off classique.