En cas d'échec de greffe transfixiante, un œdème est lié à l'insuffisance cellulaire endothéliale, que celui-ci soit d'origine immunologique, ou non immunologique. Il s'agit de montrer l'intérêt de palier le deficit cellulaire endothelial d'une greffe transfixiante par la réalisation d'une greffe lamellaire endothéliale sur cette greffe transfixiante préexistante au lieu de recourir à une nouvelle kératoplastie transfixiante avec tous les risques que cela représente.
Name
275 - Échec de greffe transfixiante: pourquoi ne pas faire une Dmek ?
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275 - Échec de greffe transfixiante: pourquoi ne pas faire une Dmek ?
Orateurs :
Dr Thierry BURTIN
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Une étude rétrospective sur des échecs de kératoplastie transfixiante bénéficiant d’une greffe lamellaire sur le support transfixiant a été réalisée.
Résultats
Nous avons inclus 10 patients avec un suivi moyen de 2 ans. Les résultats montrent que la cornée redevient transparente entre 8 jours et 1 mois 1/2 post op, comme dans une procédure de Dmek simple. L'astigmatisme post opératoire n'est pas modifié par rapport aux valeurs préopératoires. Il n'y a eu aucun rejet post opératoire.
Discussion
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Conclusion
Cette procédure limite les risques de rejet et les complications liées à l'astigmatisme par rapport à une nouvelle kératoplastie transfixiante. Cette option thérapeutique est à envisager en cas d'astigmatisme modéré en cas d'échec de kératoplastie transfixiante.