L'oedème maculaire est une complication assez fréquente chez les personnes diabétiques. Il est responsable d'une baisse importante de l'acuité visuelle.Certains patients ne répondent pas aux anti VEGF et au laser et nécessitent des injections de corticoide.
Name
Acétonide de fluocinolone (ILUVIEN°): efficacité et tolérance dans le traitement de l'oedème maculaire diabétique chronique
Introduction
Patients et Methodes
Nous représentons les résultats d'une étude faite sur 8 patients, soit 10 yeux ,ayant un oedème maculaire diabétique récidivant sous implant de déxamethasone et bénéficiant d'injection d'acétonide de fluocinolone, sur une période de 14 mois.
Résultats
Une amélioration anatomique est constatée chez 5 patients, soit 5 yeux. Aucune hypertonie oculaire n'est constatée. Une injection d'implant de dexamethasone est pratiquée dans 3 yeux, 8 mois après, pour récididve de l'oedème maculaire. Aucune amélioration n'est constatée dans 2 yeux à cause d'une membrane épimaculaire(MEM).
Discussion
L'iluvien (acétonide de fluocinolone) a bien montré son efficacité anatomique dans le traitement de l'oèdme maculaire diabètique chronique non compliqué de MEM. Afin de garder une bonne stabilité anatomique, il pourrait être précédé 1 ou 2 mois par une injection d'implant de dexaméthasone.
Conclusion
L'acétonide de fluocinolone représente une alternative thérapeutique interressante et sécurisante dans le traitement de l'oedème maculaire diabétique chronique.