S’informer pour mieux se former !
Le COVID19 aussi appelé SARS-Co-V-2 appartient à la famille (CoV), il est le septième coronavirus pathogène pour l’Homme, il a été identifié pour la première à Wuhan en Chine, en décembre 2019. C’est une pandémie mondiale entrainant une atteinte respiratoire parfois sévère.
Des lésions oculaires peuvent survenir notamment une atteinte conjonctivale et aussi des atteintes rétiniennes selon des études récentes.
Il s’agit d’un patient de 80 ans, pseudophaque des deux yeux, sans aucun facteur de risque cardio vasculaire, présentant un œil gauche rouge avec baisse de l’acuité visuelle depuis quelques jours.L’examen ophtalmologique retrouve :
Acuité visuelle au niveau de l’œil droit à 10/10ème, au niveau de l’œil gauche à CLD à 1m, nous notons la présence d’une uvéite antérieure bilatérale plus importante au niveau de l’œil gauche, l’examen du fond de l’œil est sans particularités au niveau de l’œil droit et nous avons constatons une absence de passage au niveau de l’œil gauche.
Un examen échographique mode B retrouve une organisation intra vitréenne et un décollement choroïdien au niveau de l’œil gauche. Un examen général par un interniste a été fait ainsi qu’un bilan d’une uvéite se révélant négatif. Nous avons demandé un test COVID 19, malgré l’absence de signes générales en rapport avec ce virus qui est revenu positif, un traitement a été instauré par voie générale et topique induisant à la disparition du décollement choroïdien et la récupération de l’acuité visuelle à 10/10ème au niveau de l’œil gauche.
Les manifestations de l’infection COVID 19 ne sont pas limitées aux atteintes pulmonaires, des manifestations oculaires, principalement conjonctivales pouvant être inaugurale voir au premier plan ont récemment été décrites , toutefois Marinho et al. ont rapporté tout récemment une série de 12 patients atteints de COVID-19, les uvéites seraient restées jusque-là méconnues, du fait peut être de leur caractère rarissime.
Le décollement choroïdien et l’uvéite peuvent être révélateur d’une infection Covid-19 pendant cette période de pandémie.