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Efficacité de l'utilisation de l'association de la citicoline, gabapentine et du brinzolamide avec et sans occlusion dans le traitement de l'amblyopie nystagmique: un essai rétrospectif

Étudier l'efficacité de l'ajout de citicoline, gabapentine et de brinzolamide à l’occlusion conventionelle à temps partiel dans le traitement de l'amblyopie nystagmique dans le groupe d'âge 1-15 ans

Un essai rétrospectif, chez 58 patients atteints d'amblyopie nystagmique dans la tranche d'âge de 1 à 15 ans qui ont été examinés et divisés en trois groupes. Deux groupes de patients ont reçu de la citicoline, gabapentine et de la brinzolamide dont l'un avec l'occlusion et les médicaments, le second avec les médicaments seulement et le troisième avec uniquement l'occlusion

Le premier groupe de patients amblyopes unilatéraux avec occlusion jusqu’à un plateau de 400 heures à été atteint en phase I, puis dégression pendant un an encore en phase II.

Le deuxième groupe de patients amblyopes bilatéraux qui ne recevaient que des médicaments sans occlusion

Le troisième groupe avec l’occlusion seulement (400 heures) de patients amblyopes unilatéraux.

L'acuité visuelle à été mesurée par une échelle logMAR tous les mois dans la phase 1 jusqu'à ce que le plateau soit atteint et ensuite tous les 3 mois dans la phase 2 pour tous les groupes.

Aucune différence significative n'a été trouvée dans les acuités visuelles moyennes ni amelioration dans les parametres du nystagmus avec ou sans occlusion mais il y avait une amélioration nette jusqu'à 3 lignes d'acuitée visuelle et une diminution nette voire disparition du nystagmus pour tous les patients dans les deux groupes ayant recue les drogues .

Le résultat était bien meilleur chez les patients plus jeunes (3 ans et moins) surtout ceux avec une bonne compliance.

L'amélioration de l'acuité visuelle avec l'association de la citicoline, gabapentine et de la brinzolamide été significativement plus importante que celle avec l'occlusion seul, en un an de traitement surtout dans les cas d'amblyopies nystagmiques bilaterales.

l'utilisation des ces trois drogues separement ont deja donné des resultats positif publié dans la littérature mais leurs effet synergique donne encore plus de resultats sans pour autant signaler des effets secondaire notable.

cette association unique pour l'instant permet une amelioration notable dans la qualité de vie des patients surtout concernant le nystagmus 

la lutte contre l'amblyopie en général et la forme associé au nystagmus ne doit pas etre en reste; elle doit utiliser toute les ressources thérapeutiques y compris des molecules destinées surtout en neurologie ou emprunté à d'autre specialité médicale mais qui peuvent réduire les signes fonctionels et les désagrements liés au nystagmus ainsi que l'augmentation notable de l'acuité visuelle chez ces patients en âge de maturation cérébrale et d'apprentisage scolaire.