Evaluer les images scheimpflug du Pentacam (Oculus, Wetzlar, Allemagne) pour mesurer la densité du cristallin et la corréler à l’acuité visuelle et à la quantité d’ultrasons utilisées pendant la chirurgie de cataracte nucléaire.
Name
Etude de la corrélation entre la densité cristallinienne en imagerie Scheimpflug, la quantité d'ultrasons et l'acuité visuelle dans la chirurgie des cataractes nucléaires
Name
Etude de la corrélation entre la densité cristallinienne en imagerie Scheimpflug, la quantité d'ultrasons et l'acuité visuelle dans la chirurgie des cataractes nucléaires
Orateurs :
Dr Kader BELAHDA
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
176 yeux avec une cataracte nucléaire ont été inclus. La densité du cristallin a été mesurée au Pentacam. Ont été calculé le score Pentacam Nucleus Staging (PNS) après dilatation pupillaire, le score Pentacam Density Zone (PDZ) a été calculé en définissant la zone nucléaire manuellement. La meilleure acuité visuelle corrigée (logarithmic minimal angle resolution logMAR) a été mesuré. L’énergie dissipée cumulée était relevée en fin d’intervention pour les patients.
Résultats
Le score PNS est inversement corrélée à l’acuité visuelle de manière significative (ρ=-0,760 ; p<0,001). La corrélation est encore plus élevée entre le PDZ et l’acuité visuelle (ρ=-0,79 ; p<0,001). La corrélation est plus faible entre l’acuité visuelle et le score LOCSIII (r=-0,664 p<001). Le score PNS est faiblement corrélée à la quantité d’ultrasons utilisés pendant la chirurgie de la cataracte ρ=0,545 IC95(0,408 ;0,659) p<0,001.
Discussion
L'acquisition au Pentacam est plus facile à réaliser et plus objective que des mesures à la lampe à fente pour la densité du cristallin (LOCSIII). Une limite à son utilisation est la structure de la cornée et du cortex antérieur du cristallin. De même, son utilisation n'est pas possible dans les cataractes corticales.
Conclusion
Les images Scheimpflug du Pentacam sont une méthode objective d’évaluation des cataractes nucléaires nécessitants une chirurgie.