Determiner l'etiologie d'une maculopathie unilatérale chez un enfant de 12 ans.
Name
Maculopathie unilatérale induite par un pointeur laser chez un enfant
But
Observation
Nous présentons le cas d'un enfant de 12 ans qui se présente aux urgences ophtalmologiques avec pour plainte un scotome isolé de l'oeil droit présent depuis environ un mois d'apparition brutale. On note comme antécédent une chirurgie de craniopharyngiome il y a deux ans, avec radiothérapie il y a un an
Cas clinique
La meilleure acuité visuelle corigée était de 7/10ème. L’examen du fond d'œil retrouvait une maculopathie unilatérale , avec un aspect d’altération de l'épithélium pigmentaire, en carte de géographie, et quelques remaniements pigmentaires débutants. L'OCT objectivait une interruption des lignes EP + PR. La papille est pâle, mais l'est de manière symétrique à gauche, probable séquelle du craniopharyngiome traité précédemment. Il n'y a aucun néovaisseau mis en évidence, ni a l'OCT-A, ni à l'angiographie.
Discussion
Un interrogatoire plus poussé révèle en fait une exposition a un laser de pointage intégré à un stylo.
Conclusion
Le diagnostic de maculopathie induit par pointeur laser est retenu.