Les traumatismes oculaires avec pénétration d’un corps étranger intra-oculaire sont graves et souvent responsables de cécité dans une population jeune et active. Malgré l’évolution des techniques chirurgicales, leur pronostic est toujours réservé; notre étude a pour but d’évaluer les résultats à court et moyen terme de la chirurgie d’extraction du corps étranger intra-oculaire.
Name
Prise en charge de corps étrangers intra-oculaire :à propos de 21 cas
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Prise en charge de corps étrangers intra-oculaire :à propos de 21 cas
Auteurs :
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
Nous rapportons une étude rétrospective effectuée de janvier 2016 à septembre 2017, portant sur des patients pris en charge dans notre service pour corps étrangers intra-oculaire.
Résultats
Au total nous avons sélectionnés 21 patients avec plaie du globe et rétention de corps étranger intra-oculaire .L’âge moyen est de 28ans, avec une nette prédominance masculine. Le traumatisme est survenu lors des accidents de travail dans 55% de cas. La nature du corps étranger est organique dans 58% de cas. L’acuité visuelle initiale était inferieur 1/50e dans 44% de cas et entre 1/20e et 1 ,6/10 dans 48% de cas . La localisation du corps étranger au niveau segment antérieur dans 53% de cas et dans 47% cas au niveau segment postérieur . L’extraction du corps étranger est réalisée selon son siège par abord antérieur ou vitrectomie. Les complications préopératoires les plus fréquemment rencontrées étaient l’ hémorragie intra vitréenne dans 23% et le décollement de rétine dans 13% de cas. L’acuité visuelle finale variait de 1/50e à 6/10e.
Discussion
Les corps étrangers intra-oculaire représentent un problème de santé publique car ils sont l’une des causes de baisse d’acuité visuelle chez le jeune. Une prise en charge précoce adapté a chaque cas est nécessaire. Nous discuterons des facteurs de mauvais pronostic et prédictifs d’une acuité visuelle finale basse, retrouvés dans notre étude et comparés à ceux de la littérature.
Conclusion
Les traumatismes avec corps étranger intra-oculaire sont une cause de basse vision fréquente .Une prise en charge médico-chirurgicale adaptée et rapide ainsi qu’une bonne gestion des complications peuvent permettre une évolution péjorative des complications.