La chirurgie de la cataracte offre aujourd’hui des perspectives inédites en termes de récupération visuelle. Cette chirurgie induit cependant des symptômes de sécheresse oculaire qui nuisent au résultat immédiat et pourraient être prévenus par un traitement postopératoire de la surface oculaire.
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Qualité de vie après chirurgie de la cataracte : quels bénéfices d’un traitement systématique de la surface oculaire ?
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Qualité de vie après chirurgie de la cataracte : quels bénéfices d’un traitement systématique de la surface oculaire ?
Orateurs :
Capucine Wambergue
Résumé
Introduction
Patients et Methodes
150 patients devant bénéficier d’une chirurgie de la cataracte ont été consécutivement inclus et répartis aléatoirement en 3 groupes en fonction du traitement adjuvant prescrit en postopératoire : groupe témoin, pas de traitement adjuvant de la sécheresse oculaire ; groupe V : Vismed™, 3 fois/jour ; groupe T : Théalose™ 3 fois/jour. Un questionnaire de satisfaction globale ainsi qu’un questionnaire OSDI dédié à l’évaluation de la qualité de vie (QdV) des patients atteints de sécheresse ont été complétés 7 jours et 1 mois après l’intervention.
Résultats
Quelle que soit l’atteinte clinique, il existait une augmentation du score OSDI à J7 confirmant l’impact immédiat de la chirurgie sur la QdV. Tous les patients ne recouvraient pas des valeurs normales à 1 mois. Comparativement au groupe témoin, le score OSDI était significativement amélioré dans les groupes V et T, et en corrélation avec le score de satisfaction globale.
Discussion
La chirurgie de la cataracte crée des conditions inflammatoires au niveau de la surface oculaire qui seraient propice au développement d'une sécheresse iatrogène, fréquement rencontrée en pratique clinique. Les symptômes liés à cette sécheresse iatrogène nuisent au confort postopératoire et pourraient être prévenus par un traitement systématique de celle-ci.
Conclusion
Nos résultats suggèrent qu’un traitement préventif et systématique de la surface oculaire pourrait améliorer la QdV après la chirurgie de la cataracte, optimisant ainsi le résultat final. D’autres études permettront d’en évaluer les bénéfices sur l’incidence de la sécheresse à long-terme d’une part, et sur l’impact direct de celle-ci sur la fonction visuelle quotidienne d’autre part.